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KI-Assistent für zahnärztliche Dokumentation

KI-Assistent für zahnärztliche Dokumentation

Ausgangssituation

  • Zahnärzte müssen vollständige und abrechnungsfähige Behandlungsdokumentationen erstellen, ihr Fokus liegt jedoch in erster Linie auf der Patientenbehandlung und nicht auf administrativen Aufgaben
  • Dadurch entsteht Dokumentation häufig unter Zeitdruck, was zu fehlenden Details oder unvollständigen Abrechnungsangaben führen kann

Lösung

  • KI-gestütztes System zur Analyse und Bewertung zahnärztlicher Behandlungsdokumentation anhand von Best Practices
  • Strukturierte Hinweise zur Verbesserung der Dokumentationsqualität und Vollständigkeit der Abrechnung
  • Automatisierte Anonymisierung sensibler Patientendaten

Technologien

Python OpenAI RAG NLP LLM SLM Pydantic Pydantic AI Docker Prompt Engineering GenAI XAI

Zahnärzte verbringen den Großteil ihrer Zeit mit dem, was wirklich zählt – der Behandlung ihrer Patienten. Gleichzeitig muss die Behandlungsdokumentation vollständig und korrekt erstellt werden, damit medizinische Abläufe nachvollziehbar bleiben und Leistungen korrekt abgerechnet werden können. In der Praxis entsteht diese Dokumentation jedoch häufig unter Zeitdruck.

Um diesen Prozess zu unterstützen, habe ich ein intelligentes System entwickelt, das zahnärztliche Behandlungsdokumentationen analysiert und mit Best-Practice-Behandlungsmustern für bestimmte Eingriffe vergleicht. Auf dieser Grundlage erkennt das System mögliche Inkonsistenzen oder fehlende Angaben in der Dokumentation und gibt strukturierte Verbesserungsvorschläge. Zum Schutz der Patientendaten habe ich zusätzlich einen automatisierten Anonymisierungsschritt implementiert. Dabei entfernt ein Small Language Model (SLM) sensible Informationen aus den Dokumenten, bevor sie an die Analysemodelle übergeben werden. Neben der Entwicklung der Lösung selbst habe ich auch die Entwicklungsaktivitäten koordiniert, um sicherzustellen, dass das System effizient umgesetzt werden konnte und den Anforderungen der medizinischen Fachanwender entspricht.

Durch die Unterstützung bei der Erstellung klarerer und vollständigerer Dokumentationen verbessert die Lösung die Qualität der Behandlungsunterlagen und stellt sicher, dass durchgeführte Leistungen korrekt in der Abrechnung berücksichtigt werden. Gleichzeitig reduziert sie den Zeitaufwand für manuelle Prüfungen und entlastet so den Arbeitsalltag der Zahnärzte.

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